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职工医疗保险缴费年限规定

时间:2021-04-21我要评论

【导读】根据《社会保险法》中关于医疗保险的退休条件是:到达法定退休年龄,医疗保险缴费满足国家规定年限,为了完善医保制度,确保参保人合法权益,我国各省市均制定了医疗保险政策对医保缴费年限进行了详细说明与规定。

职工医疗保险缴费年限

职工医疗保险缴费年限规定

职工基本医疗保险的缴费年限是分男职工和女职工的,男职工是缴满30年,而女职工是缴满25年。退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满。
但因各省市实际情况不同,因此医保最低缴纳年限也不同,例如北京医保最低缴费年限为男满25年、女满20年;广州医保最低缴费年限为15年。

法律依据:
中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

【部分城市医保缴费年限说明】:
广州医保缴费年限
北京医保缴费年限
深圳医保缴费年限
上海医保缴费年限
成都医保缴费年限
长沙医保缴费年限
惠州医保缴费年限
东莞医保缴费年限
青岛医保缴费年限
娄底医保缴费年限
天津医保缴费年限
重庆医保缴费年限
武汉医保缴费年限

城镇职工基本医疗保险缴费标准

用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。职工个人工资收入低于全市上年度职工平均工资60%的,以60%为基数缴纳;职工个人工资收入高于全市上年度职工平均工资300%的,以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。

退休医保未交满年限怎么办

要是到了法定退休年龄,但是,医保缴纳年限没达到标准,也有方法,可以享受医保待遇。日常生活中,医保断缴是常有的事情。所以,医保缴纳年限是累积计算的,但是,最好不要出现断缴,因为连续缴费时间会被清零,新的连缴费时间是从补缴之后重新开始计算的。两者之间的差距还是很大的,连续缴费年限越长,医保支付的最高额度就越高。
而且,医保断缴期间,当前账户可以使用,但是,下个月开始就无法享受医保待遇了。不管是短期利益,还是长期利益,医保尽量不要出现断缴。按理说,只要没有频繁的长时间断缴,直至法定退休年龄,基本都能达到缴费标准。如果运气不佳,直至退休都没将其缴满,也可以一次性补足医保差额。
一次性不足差额,对于资金要求较高。要是距离缴费年限差距不大,采用这种方式很划算。当然,要是资金压力紧张,那么,可以撤销掉职工医疗保险,办理居民医疗保险。这种方式同样可以享受医保待遇,但是,单位缴纳的那一部分钱,已经没有了。再者,职工医保的报销比例和保障范围都要高于居民医保。

医疗保险缴费也不能随意补缴

一般来说,医疗保险失业以后会有失业保险基金给代为缴纳,如果中断三个月以内可以一次性补齐。中间三个月的时间产生的医疗费可以补交补报。
只要我们到达退休年龄医疗保险累计缴费达到国家规定年限的,就可以考虑不用补交医疗保险了。只要不影响住院报销和退休后享受医疗保险就可以。
不过,如果是我们通过法律维权方式要求企业给补缴社保,企业是必须给我们缴纳养老和医疗等五项保险的。
灵活就业人员不可以通过事后补缴方式增加缴费年限,医保的三个月补缴是特殊情况。它是国家为了照顾事业下岗人员转换单位的一种特殊照顾。如果中断超过三个月就不能补了。
综上所述,医疗保险还是非常重要的,一般只有正常缴费才能享受住院报销待遇。尽量不要造成中断,如果是企业原因导致无法住院报销的企业要负责到底。

内容扩展

一、个人职工医保断交多久会作废?
医保的参保年限是不会作废的:参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,其中断前后的连续参保时间合并计算(连续缴费),超过3个月的,只能重新参保。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

二、退休补缴医保划算吗?
合算的,补缴了就可以享受终身医疗保险。如果拒绝补交这部分费用,那么今后就不再具备享受职工医保的报销待遇,这个职工医保的报销待遇是可以享受70%的报销比例,跟城乡居民医疗保险还是有明显的一个差别的。
如果把这部分医疗保险的费用一次性补缴完成以后,那么就可以享受终身的医保报销待遇这一点是比较不错的,也就是说一次性买断的是终身的一个医保费用。

三、自己交职工医保划算吗?
答案不绝对,因人而异。我认为需要根据自己的具体情况,主要看五个方面。首先应该看自己的经济条件,第二看自己的身体情况,第三应该看自己之前职工医保的累计缴费年限,第四要看还需要交多少年,才符合职工医保的退休规定。最后要看你能活多久,以及对安全感的需求。综合这五项,才能从性价比的角度判定交哪种医保合适,才是理性选择。

医疗保险缴费年限常见问题

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