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11种大病明年或将由政府报销

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11种大病明年或将由政府报销

时间:2012-06-30 22:49 来源:社保查询网 编辑:Sinky 收藏 挑错 推荐

        今天上午记者从市人力社保局和市人力社保局医疗保险事务管理中心获悉,11种大病明年或将由政府出资报销。

 

市人力社保局局长张欣庆上午透露,目前北京市人力社保局正在拟出台11种大病救助政策。据悉,包括癌症、白血病、血友病、肾透析等病症或将于明年开始由政府出资报销。这部分报销被视为在社保基础上的商业补充保险。

张欣庆介绍,将会由人力社保局从社保基金中拿出一部分作为报销经费,预计金额将在3亿元左右,因此参保者无需缴纳多余费用。

对于具体的报销标准,张欣庆表示,个人一年自费看病超过2万、5万甚至10万的,可能都在救助范围内,不过具体救助标准目前正在调研中。

对于此次新出台的11种大病的商业补充保险报销政策,市人力社保局医疗保险事务管理中心副主任范样改介绍,本次政府出资报销的11种大病包括恶性肿瘤(癌症)、白血病、肾透析、血友病、再生障碍等,范围初步定为11种,将来根据数据测算可能会再做调整。

患者肾透析将有规可循

记者了解到,虽然目前11种大病救助的具体办法还未最终确定,但是在这11种病症中的肾透析的具体救助规定,已确定最早将在今年10月之前就会出台。

市人力社保局局长张欣庆上午表示,目前医院为了多挣钱,会多为患者做肾透析次数。将来市人力社保局会为医保患者规定肾透析次数标准,并通过全市医院约谈的形式指定医院。在让职工自愿选择的基础上进行肾透析。

同时,将会对肾透析的价格和次数总量进行规定,这样,就可以在合理医治的基础上,解决医院工作量大、个人负担重等问题。通过核定定额标准,引导医院合理医治,防止医院透析标准不一样。

张欣庆告诉记者,最终的指定医院目前正在论证中,会在参保人员的定点医院中选择承担肾透析病人的医疗机构,只要符合条件都会成为定点医院,总数肯定会超过十家。该政策初步计划在今年10月份之前实现。

初步想法是从社保基金中个人缴费部分拿出一部分钱,大概在3亿元左右,作为整个儿解决这些特殊困难人群个人负担的资金保障。具体能解决多少,还需要具体测算,才能得出结论。

享受人群是所有参保人员。只要得了范围内的病,就可以享受待遇。由于这些病个案差异大,所以需要具体测算,摸清具体情况,总体评估后才能确定是否为救助范围。

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