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四川甘孜州年内实现医保一卡通结算

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四川:甘孜州力争年内实现医保“一卡通”结算

时间:2011-01-13 19:25 来源:社保查询网 编辑:legend 收藏 挑错 推荐

为了方便甘孜州城镇参保人员异地就医结算,缓解异地就医人员费用垫支压力,7月27日至8月12日,甘孜州医保局组成工作组到成都、遂宁、雅安等退休人员聚居地开展异地就医结算情况调研,同16家医院就医疗保险联网结算工作进行了衔接和磋商,从简化相关就医程序、缩短报销时间、减轻患者负担等方面,对参保职工异地就医的规定做出相应调整。

在调整中,各定点医院承诺医疗保险费用结算在15个工作日内办结,对重大疾病患者报销还将开辟“绿色通道”。各参保单位在退休人员较多的聚居地推荐一名协查员,专门配合医保经办机构做好异地就医的管理协查工作,确保参保人员异地就医“有人抓、有人管”。进一步加强医疗保险信息系统建设,通过实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算,加快推进全州基本医疗保险“一卡通”结算。目前,四川大学华西医院4家医院已同意与甘孜州进行时时传输、时时监控无缝联接;遂宁市第一人民医院、射洪县中医院等6家医院同意与甘孜州进行时时传输前端平台联网,各医院与甘孜州劳动保障信息中心已开展前期准备工作。

据介绍,甘孜州还将加大金保工程建设投入,加强医疗保险信息系统建设,通过完善管理方式、改进经办流程、加强区域合作等,方便异地就医参保人员的医疗费用结算,减少个人垫付医疗费,力争在年内实现异地就医“一卡通”结算。


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