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崇义县开展医保定点机构信用评定

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江西:崇义县开展医保定点机构信用等级评定

时间:2011-03-21 10:00 来源:社保查询网 编辑:legend 收藏 挑错 推荐

         江西省崇义县通过对参保患者发放调查表、现场随意查访、到医院暗访和参保人投诉等途径,知民情、集民意,民意,在评定2009年医保定点机构信用等级过程中,起到“四两拨千斤”的作用。近日评定的结果显示,因民意不良,1家定点零售药店被评为C级。

    在《崇义县基本医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的110项评定项目中,体现民意的项目占40%,4成“话语权”在民众手中。取决于民意的评定内容,涉及到定点医疗机构的医疗费用结算与管理、医疗信息与管理、医疗服务管理、医疗质量管理、社会评价等5大方面的44项内容。在这次评定2009年医保定点机构信用等级过程中,发放民意调查表640份、收回584份,查访、暗访参保人320人次,收到参保人投诉5件。。

    据了解,评定工作,由县医保定点机构信用等级评定小组组织实施,评定小组由人事劳动和社会保障局、纪委、医保局、新农合管理中心、工商局、物价局、药监局等部门组成。因民意不良,被评为C级的定点零售药店,每月医疗服务质量管理考评金,预留比例由10%提高到15%;2010年度考核中,采取定期和不定期抽查方式重点督查;督查中发现1次违规行为,除追回不合理费用外,给予通报批评、暂停定点服务1个月进行整改,年度内累计发现三次违规行为,暂停定点服务直至年底进行整改。


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