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【生育保险报销】2017年生育保险报销材料,报销条件

时间:2017-05-16我要评论

【导读】2017年生育保险报销材料有那些?女性生育期间顺产、剖腹产、流产、引产及男职工配偶生育都可获得生育医疗费与生育津贴等费用,报销时参保人提交生育期间相关证明材料即可。

顺产、剖腹产生育保险报销材料

一、生育保险报销个人提供材料说明

1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.住院病历复印件加盖医院公章
7.明细费用清单
8.职工本人银行结算户存折复印件

二、企业单位提供材料

1、《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2、《**市生育保险待遇申报表》

住院流产、引产生育保险报销材料

一、个人资料说明

1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.住院病历复印件加盖医院公章
7.职工本人银行结算户存折复印件

二、单位提供

1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》
2.《**市计划生育手术待遇申报表》

门诊流产生育保险报销材料

1.职工身份证原件、复印件
2.结婚证原件、复印件
3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件
4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明
5.医疗费用原始凭据
6.门诊病历原件、复印件
7.检查化验报告单或B超检查结果报告单
8.职工本人银行结算户存折复印件

异地生育报销材料

1、《生育保险异地生育申请审批表》;
2、身份证;
3、社保卡;
4、结婚证;
5、婴儿出生(死亡)证明;
6、计划生育证明;
7、出院小结;
8、住院费用明细汇总清单;
9、发票原件;
10、个人银行账户;
11、其他资料。

配偶生育的男职工需要提交的材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
4、配偶身份证原件、复印件
5、配偶所在村居民委员会的证明、户口本原件
6、配偶《失业证》原件、复印件
7、职工本人银行结算户存折复印件
8、明细费用清单

生育保险报销标准
2017年生育保险报销标准(仅供参考)

生育报销注意事项

生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用,应当在手术前申办;
男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
温馨提示:针对于不同地区,生育险报销的材料会有所差异。

生育保险报销条件

根据我国生育保险条例及各省市生育保险政策规定,企业生育女职员如需享受生育保险待遇,报销生育保险费用,需满足如下条件:
1、用人单位和职员按照规定参加生育保险;
2、符合国家、省市计划生育政策;
3、女性职员分娩后继续缴纳生育保险;
4、值得注意的是部分地区对于生育保险缴费时间有限制。

【相关问答】

1、2016-2017年生育保险报销新政策,生育保险怎么办理?
【答】五险是国家规定公司必须缴纳的,单位没有责任不做,你可以先跟单位协商,无果后找当地劳动仲裁机构或咨询12333。

2、2017年生育保险的报销比例是多少?
【答】一般是报销的比例是在60–70%的,具体是需要结合治疗的费用明细的,不同地区存在差异。

3、2017年生育保险和生育津贴的计算方法是什么?
【答】生育津贴的计算方式是产假的天数*(社平工资/30),如果平时产检用了医保卡那么这笔费用是不能报销的,至于生育保险报销的下来的时间有社保局决定。

生育保险报销材料常见问题

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